Categories
News

วัคซีนป้องกันโรคโควิดลดลงหลังจาก 6 เดือน การป้องกันโรครุนแรงที่แข็งแกร่ง: การศึกษา

การศึกษานี้อาจไม่ได้สะท้อนถึงประสิทธิผลของวัคซีนอย่างถูกต้องในสหรัฐอเมริกา เนื่องจากนักวิจัยได้รวบรวมวัคซีนที่ใช้บ่อยที่สุดจำนวนมากทั่วโลก ซึ่งรวมถึง Pfizer-BioNTech, Moderna, AstraZeneca และ Sinovac

อย่างไรก็ตาม นักวิจัยไม่ได้พิจารณาวัคซีนไบวาเลนต์ที่ได้รับการปรับปรุงซึ่งมีเป้าหมายที่สายพันธุ์ดั้งเดิมของไวรัส เช่นเดียวกับ BA.4 และ BA.5 ซึ่งเป็นสายพันธุ์ย่อยของโอไมครอน

ในขณะเดียวกัน นักวิทยาศาสตร์เน้นย้ำว่าวัคซีนยังคงทำงานเพื่อลดความเสี่ยงของการรักษาในโรงพยาบาลและการเสียชีวิตลงอย่างมาก นักวิทยาศาสตร์ไม่คาดหวังให้วัคซีนสามารถป้องกันการติดเชื้อที่ไม่รุนแรงได้อีกต่อไปแล้ว นับตั้งแต่มีวิวัฒนาการของสายพันธุ์ใหม่ และสิ่งนี้ก็ไม่สำคัญเท่ากับข้อเท็จจริงที่ว่าชาวอเมริกันส่วนใหญ่มีภูมิคุ้มกันพื้นฐานในระดับหนึ่ง

สำหรับการวิเคราะห์ที่ตีพิมพ์ในJAMA Network Openทีมงานได้ตรวจสอบการศึกษา 40 ชิ้น ซึ่งเป็นบทความและบทวิจารณ์ที่ตีพิมพ์ในวารสารและสิ่งพิมพ์ที่ผ่านการตรวจสอบโดยเพื่อน (peer-reviewed)

หลังจากได้รับชุดหลัก การป้องกันโรคตามอาการลดลงจาก 52.8% ในหนึ่งเดือนหลังการให้ยาครั้งสุดท้ายเป็น 14.3% ในหกเดือนเป็น 8.9% ในเก้าเดือน

เมื่อพูดถึงประสิทธิภาพของวัคซีนต่อการติดเชื้อโดยรวม การป้องกันลดลงจาก 44.4% ในหนึ่งเดือนเป็น 20.7% ในหกเดือนเป็น 13.4% ในเก้าเดือน

มีความแตกต่างบางประการในผลิตภัณฑ์วัคซีนจาก Pfizer และ Moderna; มีประสิทธิภาพสูงกว่าวัคซีน AstraZeneca และ Sinovac
ดร. จอห์น บราวน์สไตน์ นักระบาดวิทยาและหัวหน้าเจ้าหน้าที่ฝ่ายนวัตกรรมของโรงพยาบาลเด็กบอสตัน ซึ่งไม่ได้มีส่วนร่วมในการศึกษานี้ กล่าวว่า ผลลัพธ์ไม่น่าแปลกใจ เพราะนักวิจัยทราบดีถึงประสิทธิภาพที่ลดลงมาระยะหนึ่งแล้ว

“อย่างไรก็ตาม การศึกษานี้ให้ข้อมูลเชิงลึกที่สำคัญเกี่ยวกับประสิทธิภาพเฉพาะของวัคซีนโมโนวาเลนต์เดิมที่ใช้ต่อต้านโอไมครอน และเน้นย้ำถึงความสำคัญของตัวกระตุ้นไบวาเลนต์ที่ปรับปรุงแล้วในการให้การป้องกันเพิ่มเติม” บราวน์สไตน์ ผู้ร่วมให้ข้อมูลของ ABC News กล่าว

การศึกษาจากศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแสดงให้เห็นว่าตัวกระตุ้นแบบไบวาเลนต์ที่ได้รับการปรับปรุงช่วยเพิ่มระดับการป้องกัน

หนึ่งศึกษาพบว่าตัวกระตุ้นแบบไบวาเลนต์ช่วยลดความเสี่ยงในการไปแผนกฉุกเฉิน สถานพยาบาลเร่งด่วน หรือโรงพยาบาลเนื่องจากโควิด-19 อย่างน้อยครึ่งหนึ่งสำหรับผู้ใหญ่ในสหรัฐฯ

อื่นแสดงให้เห็นว่า bivalent booster ให้การป้องกันเพิ่มเติมต่อการติดเชื้อตามอาการด้วย omicron สองสายพันธุ์กำลังหมุนเวียนอยู่, XBB และ XBB.1.5 เป็นเวลาอย่างน้อย 3 เดือนในผู้ที่ได้รับวัคซีนเดิม 2-4 โดส

“แม้ว่าประสิทธิภาพต่อการติดเชื้อจะเป็นมาตรวัดที่สำคัญ แต่ประสิทธิภาพต่อโรคร้ายแรง การรักษาตัวในโรงพยาบาลและการเสียชีวิตเป็นมาตรวัดที่สำคัญเมื่อประเมินประสิทธิภาพโดยรวมของวัคซีนโควิด เนื่องจากผลลัพธ์เหล่านี้มีผลกระทบที่สำคัญที่สุดต่อสุขภาพของประชาชน” บราวน์สไตน์กล่าว

การวิเคราะห์ยังดูที่การป้องกันเมื่อได้รับยาเสริมเดิม ระดับการป้องกันเพิ่มขึ้นแต่ในที่สุดก็ลดลงเช่นกัน

ต่อการติดเชื้อ ประสิทธิภาพของบูสเตอร์ลดลงจาก 55.4% ในหนึ่งเดือนเป็น 28.9% ในเก้าเดือน ต่อโรคที่มีอาการ ประสิทธิภาพลดลงจาก 60.4% ในหนึ่งเดือนเป็น 13.3% ในเก้าเดือน

บราวน์สไตน์กล่าวว่า สิ่งสำคัญคือต้องย้ำว่าการฉีดวัคซีนยังคงมีความสำคัญมาก เพื่อป้องกันทั้งตัวเราและผู้ที่มีความเสี่ยงต่อโรคร้ายแรง และอย่าตีความการศึกษาว่าวัคซีนไม่ได้ผล

ล่าสุดเมื่อวันที่ 19 มี.ค.ที่ผ่านมาวันที่จากข้อมูลของ CDC ผู้ป่วย COVID-19 อยู่ที่ 81.11 ต่อ 100,000 ในกลุ่มผู้ที่ไม่ได้รับวัคซีน เทียบกับ 26.66 ต่อ 100,000 สำหรับผู้ที่ฉีดวัคซีนโดยไม่มีตัวกระตุ้นที่ปรับปรุงแล้ว และ 25.81 ต่อ 100,000 สำหรับผู้ที่ฉีดวัคซีนด้วยตัวกระตุ้นที่ปรับปรุงแล้ว

ในทำนองเดียวกัน อัตราการเสียชีวิต ณ วันที่ 26 ก.พ. มีช่องว่างขนาดใหญ่ โดย 1.07 ต่อ 100,000 เสียชีวิตสำหรับผู้ที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีน 0.21 ต่อ 100,000 สำหรับผู้ที่ได้รับวัคซีนโดยไม่มีการส่งเสริมการปรับปรุง และ 0.19 ต่อ 100,000 สำหรับผู้ที่ได้รับวัคซีนด้วยการส่งเสริมการปรับปรุง

“ผลการวิจัยจากการศึกษานี้ไม่ควรลดทอนความสำคัญของการฉีดวัคซีน” บราวน์สเทียนกล่าว “แม้ว่าประสิทธิภาพของวัคซีนป้องกันการติดเชื้อโอไมครอนอาจลดลงเมื่อเวลาผ่านไป วัคซีนยังคงให้การป้องกันที่สำคัญต่อโรคร้ายแรง การรักษาตัวในโรงพยาบาล และการเสียชีวิต”

เขากล่าวเสริมว่า “นอกจากนี้ ปริมาณยาเสริมสามารถช่วยรักษาการป้องกันไวรัส โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพวกมันจับคู่อย่างใกล้ชิดกับตัวแปรที่หมุนเวียน”